Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) αποτελεί μία από τις πιο απλές, ανώδυνες και οικονομικές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στόχος της είναι να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης, τοποθετώντας επεξεργασμένο σπέρμα απευθείας στη μήτρα λίγο πριν την ωορρηξία, ώστε τα σπερματοζωάρια να φτάσουν ευκολότερα στις σάλπιγγες και να συναντήσουν το ωάριο.

Τι είναι η σπερματέγχυση

Η σπερματέγχυση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, κατά την οποία το σπέρμα —μετά από ειδική εργαστηριακή επεξεργασία— εισάγεται στη μήτρα με έναν λεπτό, εύκαμπτο καθετήρα.

Η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί:

• Σε φυσικό κύκλο, χωρίς φαρμακευτική αγωγή
• Με πρόκληση ωορρηξίας, όταν απαιτείται καλύτερος έλεγχος του κύκλου

Πότε ενδείκνυται η σπερματέγχυση

Η IUI αποτελεί κατάλληλη επιλογή σε περιπτώσεις όπως:

• Ήπιες διαταραχές σπέρματος (χαμηλή κινητικότητα ή αριθμός)
• Ακανόνιστη ή ανύπαρκτη ωορρηξία
• Προβλήματα τραχηλικής βλέννας ή στένωση τραχήλου
• Δυσκολία στη σεξουαλική επαφή
• Ανεξήγητη υπογονιμότητα
• Χρήση σπέρματος δότη

Για να είναι αποτελεσματική η μέθοδος, απαιτείται τουλάχιστον μία διαβατή σάλπιγγα και ικανοποιητική ωοθηκική λειτουργία.

Πως γίνεται η διαδικασία

Η διαδικασία περιλαμβάνει τρία βασικά στάδια:

1. Παρακολούθηση κύκλου

Με υπερηχογραφήματα και ορμονικές εξετάσεις καθορίζεται η ημέρα της ωορρηξίας.

2. Επεξεργασία σπέρματος

Το δείγμα σπέρματος (του συντρόφου ή δότη) υφίσταται ειδική επεξεργασία στο εργαστήριο, ώστε να απομονωθούν τα πιο κινητικά και υγιή σπερματοζωάρια.

3. Ενδομήτρια τοποθέτηση

Με έναν λεπτό καθετήρα, το επεξεργασμένο σπέρμα τοποθετείται στη μήτρα.

Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά, είναι ανώδυνη και η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές της.

Ποσοστά επιτυχίας

Τα ποσοστά επιτυχίας κυμαίνονται συνήθως 10–18% ανά κύκλο, ανάλογα με:

• Ηλικία της γυναίκας
• Αιτία υπογονιμότητας
• Ποιότητα σπέρματος
• Χρήση ή μη φαρμακευτικής διέγερσης

Συχνά απαιτούνται 2–4 κύκλοι για βέλτιστα αποτελέσματα.

Πλεονεκτήματα της σπερματέγχυσης

• Απλή και ανώδυνη διαδικασία
• Χαμηλότερο κόστος σε σχέση με την εξωσωματική γονιμοποίηση
• Μικρότερη φαρμακευτική επιβάρυνση
• Φυσικότερη προσέγγιση στη σύλληψη
• Κατάλληλη ως πρώτο βήμα σε ήπιες μορφές υπογονιμότητας

Πότε δεν ενδείκνυται

Η IUI δεν είναι κατάλληλη όταν υπάρχουν:

• Σοβαρές διαταραχές σπέρματος
• Απόφραξη σαλπίγγων
• Προχωρημένη ενδομητρίωση

Σε αυτές τις περιπτώσεις προτείνεται συνήθως εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF/ ICSI).

Συμπέρασμα

Η σπερματέγχυση αποτελεί μια ασφαλή, απλή και αποτελεσματική μέθοδο για ζευγάρια που αντιμετωπίζουν ήπιες δυσκολίες σύλληψης. Με σωστή επιλογή περιστατικών και κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση, μπορεί να αποτελέσει το πρώτο βήμα προς την επίτευξη εγκυμοσύνης.