Η υπογονιμότητα  είναι μια σχετικά συχνή ιατρική κατάσταση με σημαντικές ψυχολογικές και οικονομικές συνέπειες.  Στις σύγχρονες κοινωνίες αφορά το 1 στα 7 ζευγάρια.

Πότε πρέπει να ξεκινήσει η διερεύνηση;

Μετά από 12 μήνες προσπαθειών με τακτικές ελεύθερες επαφές (2-3 ανά εβδομάδα) για γυναίκες κάτω των 35 ετών. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας η διερεύνηση μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και στους 6 μήνες ανεπιτυχών τακτικών επαφών ενώ σε περιπτώσεις γνωστών παραγόντων κινδύνου (π.χ. αμηνόρροια, ενδομητρίωση, πολύ χαμηλή AMH) άμεσα.

Βασικοί πυλώνες διερεύνησης της γυναικείας υπογονιμότητας

Η γυναικεία υπογονιμότητα αποτελεί ένα πολυπαραγοντικό ζήτημα. Η σωστή και ολοκληρωμένη διερεύνηση είναι το πρώτο και πιο κρίσιμο βήμα για την επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής και την επίτευξη εγκυμοσύνης.

• Ιστορικό. Ο έλεγχος της υπογονιμότητας ξεκινά με τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και των δύο συντρόφων. Ακολουθεί ένας γυναικολογικός έλεγχος με υπέρηχο έσω γεννητικών οργάνων. Εκτιμάται η ανατομία της μήτρας, το ενδομήτριο και οι ωοθήκες.
• Ορμονικός έλεγχος την 2-5^η ημέρα της έμμηνου ρύσης
• Γενετικός έλεγχος (καρυότυπος και κατά περίπτωση εξατομικευμένος γενετικός έλεγχος )
• Παρακολούθηση Ωοθυλακιορηξίας
• Εξέταση βατότητας σαλπίγγων. Η υπερηχογραφική Υστεροσαλπιγγογραφία/ HyFoSy συμβάλλει στη λεπτομερή διερεύνηση της ενδομήτριας κοιλότητας και της διαβατότητας των σαλπίγγων. Η εξέταση γίνεται με την έγχυση αφρώδους σκιαγραφικού στην κοιλότητα της μήτρας. Παράλληλα με υπερηχογραφική εξέταση παρακολουθείται η ροή του σκιαγραφικού μέσω της μήτρας και των σαλπίγγων. Παρόμοια διαδικασία γίνεται και στην υστεροσαλπιγγογραφία, στην οποία όμως η απεικόνιση γίνεται μέσω της λήψης ακτινογραφιών.
• Υστεροσκόπηση

Βασικοί πυλώνες διερεύνησης της ανδρικής υπογονιμότητας

• Ιστορικό
• Σπερμοδιάγραμμα. Αποτελεί μία από τις πρώτες εξετάσεις για τη διερεύνηση της υπογονιμότητας. Σε αυτή ελέγχονται ο αριθμός, η κινητικότητα και η μορφολογία των σπερματοζωαρίων.
• Ορμονικός έλεγχος
• Υπερηχογραφικός έλεγχος όρχεων
• Γενετικός έλεγχος